6月14日訊（湘潭日報 尹義龍 通訊員 段超 周炫）醫(yī)療衛(wèi)生特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作是百姓關(guān)注的熱點、工作的重點。近年來，我市以“�；�本、強基層、建機制、惠民生”為重點，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，取得了令人矚目的成績，體現(xiàn)為�；�本水平穩(wěn)步提升，強基層手段更加有力，建機制引領(lǐng)新常態(tài)，惠民生效果日益顯著，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)得到進一步夯實，廣大人民群眾在基層就醫(yī)的獲得感大大提升。

�；�本水平穩(wěn)步提升

建立健全基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我市按照每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建好一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個街道或每３－５萬人建立一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的原則，共設(shè)立５５個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和２３個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，基本建立了城市１５分鐘、農(nóng)村３０分鐘的基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣大城鄉(xiāng)居民基本能夠就近看病，便宜看病、看得好病。

全面促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。近年來，通過政府高度重視，部門分工協(xié)作，基層扎實推進，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作始終保持全省領(lǐng)先，自２０１１年開展全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度績效考核以來，我市獲得３次第一名、２次第二名。２０１２年代表省接受原衛(wèi)生部和財政部組織的基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核，獲得全國第四名。１２類４５項基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面、規(guī)范的開展讓廣大老百姓能夠享受到免費的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

基本醫(yī)療保障逐步擴面提標(biāo)。２０１５年我市農(nóng)村合作醫(yī)療全市參合農(nóng)民人數(shù)為１９３．１５８５萬人，參合率達９８．２８％。２０１６年政府對新農(nóng)合補助標(biāo)準(zhǔn)提高到４２０元，個人繳費１２０元，籌資標(biāo)準(zhǔn)達５４０元／人。

強基層手段更加有力

強基層，硬件是基礎(chǔ)。近５年來，我市各級財政共投入建設(shè)經(jīng)費１．３億元，新、改、擴建社區(qū)服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房１３萬余平方米，完成３９個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、１３個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，新增各類儀器設(shè)備５０００余臺（件）。從２０１４年開始，我市實施“村衛(wèi)生室建設(shè)三年行動計劃”，按照１０萬元／個的財政投入標(biāo)準(zhǔn)，計劃用３年時間完成全市村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)公有化、運行信息化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、管理一體化、服務(wù)規(guī)范化的“五化”建設(shè)。

強基層，軟件是關(guān)鍵。開展基層衛(wèi)生綜合改革，實行基層人事制度改革，落實績效工資和績效考核制度，激發(fā)了基層衛(wèi)技人員工作活力。

開展農(nóng)村免費本科醫(yī)學(xué)生訂單定向培養(yǎng)，在崗培訓(xùn)和村醫(yī)生本土化培養(yǎng)，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。

強基層，創(chuàng)建是抓手。近年來我市創(chuàng)建了５個國家級、３個省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，２０１５年，湘潭縣石潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、湘鄉(xiāng)市棋梓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建為國家衛(wèi)計委首批群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。通過創(chuàng)建活動，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)部管理和服務(wù)水平得到提升。２０１４年、２０１５年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量占門急診總量的比例分別提升為２４．６８％、３０．０５％，從迅速提升的數(shù)據(jù)，可以看出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在城鄉(xiāng)居民心中的信賴度和首選率在逐步提升。

建機制引領(lǐng)新常態(tài)

為切實提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平，根據(jù)國家、省有關(guān)文件精神，結(jié)合湘潭實際，經(jīng)市政府常務(wù)會議研究通過，湘潭市人民政府制定下發(fā)了《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）。

《實施意見》是今后一段時期我市基層衛(wèi)生工作的綱領(lǐng)性文件，文件在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員編制、財政投入、機構(gòu)設(shè)置和建設(shè)、人才隊伍建設(shè)等方面均有明確規(guī)定和要求。如在人員編制上，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按每１０００人服務(wù)人口配備１．４人的標(biāo)準(zhǔn)核定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每１０００人服務(wù)人口配備１人的標(biāo)準(zhǔn)核定。在財政投入上，要求各縣（市）區(qū)人民政府（園區(qū)管委會）承擔(dān)其主辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入的主體責(zé)任，保障基本投入并建立逐年增長機制。在提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員待遇上提出，對其中效益較好的單位，其績效工資水平原則上不高于當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位績效工資水平基準(zhǔn)線的３倍等。

這些政策和舉措的出臺，是落實“�；�本、強基層、建機制”新醫(yī)改要求的重要舉措，是建立“維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制的有力保障。

惠民生效果日益顯著

２０１０年以來，包括非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，均全面實施零利潤銷售基本藥物制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合率、住院補償率、人均補償金額等逐年提高，至２０１５年底分別為９８．２８％、６１．５８％和２３０４元，大大減輕了老百姓的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合制度１０年來，已累計為１１４８．１９２５萬人次的參合農(nóng)民發(fā)放各種醫(yī)療費用補助３８．６８億元，受益面也從２００５年不到１０％提高到８０．４７％。

市衛(wèi)計委負(fù)責(zé)人表示，下階段，市衛(wèi)生計生部門將牢牢把握基層衛(wèi)生工作發(fā)展的新機遇，充分落實《實施意見》的各項政策要求，以強基礎(chǔ)、保運轉(zhuǎn)、激活力為目的，進一步加大各級財政投入保障力度；以引進人、培養(yǎng)人、留住人為關(guān)鍵，進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)；以惠民生、促改革、強管理為導(dǎo)向，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和管理水平，為全市人民群眾健康事業(yè)做出更大的貢獻。